Лекарка з Віцебска: У Беларусі можа паўтарыцца італьянскі сцэнар
184- 31.03.2020, 11:57
- 1,168,242
Шакавальны расповед віцебскага медыка пра сітуацыю ў вобласці.
Лекарка адной з віцебскіх бальніц распавядае пра сітуацыю ў горадзе ў кантэксце пандэміі каранавіруса. Віцебскі гарадскі выканаўчы камітэт зацвердзіў план дзеянняў у надзвычайных сітуацыях, які прадугледжвае дадатковыя захады ў папярэджанні і скарачэнні распаўсюджвання каранавіруса і іншых рэспіраторных інфекцый.
Суразмоўца папрасіла застацца ананімнай, але рэдакцыя «Радыё Свабода» ведае яе імя і месца працы.
«Усё пачалося з таго, што працаўнікі абутковай фабрыкі адправіліся ў Мілан. Вярнуліся ўжо заражаныя каранавірусам. Каранцінных мерапрыемстваў не праводзілася, яны хадзілі на працу, у крамы, іх дзеці хадзілі ў школы. На жаль, у Віцебску гэта распаўсюдзілася больш шырока, чым у іншых гарадах. Я Менск не бяру ў рахунак, таму што там насельніцтва больш.
Чатыры бальніцы ў горадзе былі пераабсталяваныя для лячэння пнеўманіі: туберкулёзны дыспансер, скурна-венералагічны дыспансер, 1-я гарадская бальніца і былая чыгуначная. Усе яны запоўненыя пацыентамі з пнеўманіяй.
Інфекцыйная бальніца цяпер працуе толькі для кантактаў першага ўзроўню. Каранцінныя людзі проста ляжалі там, яны не бралі іншых пацыентаў. Праблема складалася ў тым, што яны не прымалі кішэчную інфекцыю - ні дарослых, ні дзяцей. І гэтая кішэчная інфекцыя, замест таго, каб быць ізаляванай у адной лякарні, распаўсюдзілася на розных людзей: дзеці пайшлі ў дзіцячую бальніцу, а дарослыя - на былую чыгуначную.
У чыгуначнай лякарні быў перыяд, калі яны былі змешчаныя ў карантын праз кішэчную палачку, так як гэтая бальніца не была прызначаная для кішэчных пацыентаў. Груба кажучы, у канцы калідора ёсць агульны туалет, што немагчыма пры кішэчных інфекцыях. Адна медсястра для ўсёй палаты - яны проста не маглі справіцца з усім, як бы ні стараліся.
Туберкулёзны дыспансер зачынены пад пнеўманіі, але няма аддзялення рэанімацыі і апаратаў (штучнай вентыляцыі лёгкіх. - Заўвага.), вядома, няма.
Сродкаў індывідуальнай абароны таксама недастаткова. Лукашэнка кажа, што нашы склады запоўненыя, можа быць, яны запоўненыя, але ў шпіталях гэта не так. Наша аддзяленне рэанімацыі атрымала 500 масак у пачатку эпідэміі, і яны сказалі: мы больш не будзем даваць вам. А ў нас 20 лекараў і ўтрая больш медсясцёр. І кажуць - круціся як хочаш.
Гэта маска, якую трэба мяняць праз 3 гадзіны, а мы носім яе тыдзень, таму што хоць нешта ў нас ёсць. Нам кажуць: калі вам не стае вашых масак, шыйце ватна-марлевыя павязкі і будзьце шчаслівыя. Людзі проста стаміліся і больш у іх няма сіл змагацца. Нам усё адно.
Скурна-венералагічны дыспансер зачынілі пад пнеўманіі, але гэта страшна, таму што няма нават размеркавання кіслароду. Калі пры сухотах усё яшчэ магчыма забяспечыць кіслародам пацыента, то ў скурна-венералагічнага яны нават не могуць атрымаць такую дапамогу. Гэта значыць, калі ім стане горш, іх куды-небудзь перавязуць. І транспартаванне не дадае здароўя такім людзям.
Пнеўманія вельмі высокая ў Віцебску. Як мінімум у 2-3 разы больш (чым звычайна. - Заўвага.). Я памятаю эпідэмію 2009 года, калі ў нас быў свіны грып, гэта было не так, таму што ў нас было 4 бальніцы, закрытыя ад пнеўманіі. Гэта значыць кожная рэанімацыя неяк спраўлялася. Але каб усе бальніцы былі зачыненыя, такога не было.
Не хочацца быць Настрадамусам, але мы можам паўтарыць італьянскі сцэнар, таму што пацыентаў забіраюць шмат і адначасова. І гэта людзі, якія ўжо маюць патрэбу ў дапамозе - у іх аднабаковая або двухбаковая пнеўманія, ім патрэбныя антыбіётыкі, прафілактычная тэрапія, і яны не могуць справіцца дома.
У пятніцу было 5 пацверджаных выпадкаў каранавіруса ў бальніцы. Рэаніматолагі працуюць з усіх сіл. Раней аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі займала 6 ложкаў, цяпер яно распаўсюдзілася на ўвесь паверх. Аперацыйная закрыта - ёсць пацыенты, якім патрабуецца вентыляцыя і кісларод. Усе запланаваныя аперацыі былі скасаваныя, гэта нават не абмяркоўваецца.
У дзіцячай бальніцы чатыры аддзяленні аддалі пад пнеўманію. Нельга сказаць, што дзеці не хварэюць, але яны хварэюць значна лягчэй. У дзіцячым пакоі няма дзяцей на ШВЛ. Але яны хворыя, яны носьбіты. А тое, што мы цяпер адкрылі дзіцячыя садкі і школы, катастрафічна.
Цяпер чыгуначная бальніца не бярэ пацыентаў, перапрафілююць і бальніцу хуткай дапамогі. Яго тэрапеўтычны корпус будзе закрыты для пнеўманіі. І адзіная бальніца, якая можа аказаць неадкладную дапамогу хірургічным, кардыё - неўрапацыентам - гэта абласная бальніца. І там паўтары тысячы ложкаў. Я не ведаю, як выжывуць гэтыя бедныя лекары.
Лік захворвання як мінімум удвая большы, чым кажа Міністэрства аховы здароўя. Я разумею лекараў: блізу 60 пацыентаў прыходзяць у прыёмную у дзень, яны нават не паспяваюць зрабіць мазок. Але ведаючы, як працуе наша сістэма, я не ўпэўненая, што хто-небудзь што-небудзь робіць з мазкамі, якія мы бяром.
У нас вельмі любяць перапісваць гісторыі хваробы, і нас змушаюць гэта рабіць. Мы добра ведаем, як знікаюць звесткі аналізаў пацыентаў. У нас ніколі не будзе рэальных звестак.
З высокіх трыбун сёння кажуць, што ў нас нічога няма і ўсё гэта псіхоз. На жаль, гэта не псіхоз. Сёння вельмі непрыемная і жахлівая сітуацыя.
Віцебская вобласць адкрыта для ўсіх, акрамя вайскоўцаў і міліцыі. Міністэрству ўнутраных спраў і вайскоўцам забаронена ездзіць у нашу вобласць. А астатняе насельніцтва, я так разумею, нікому не трэба. Нібыта гэта каранцінныя мерапрыемствы, але я ў гэта не веру.
Персанал таксама хварэе. Ёсць шмат простых, і ёсць пнеўманіі. Наша медсястра ляжыць з двухбаковай пнеўманіяй. Ніхто не браў у яе мазок (на каранавірус. - Заўвага.). У іншай лякарні рэаніматолаг і медсястра, верагодна, заразіліся ад сваіх пацыентаў. Мы проста жаліцца не прывыклі. На ўсе прывыклі, што кроў з носа, але ўсё роўна выходзяць на змену. Шмат у каго ёсць гэтыя класічныя сімптомы, але мы проста ідзём на працу, таму што нас не так шмат. Возьмем тыя ж інструкцыі ад мясцовага дэпартамента аховы здароўя, што кожны медыцынскі работнік павінен вымераць тэмпературу і запісаць у нейкія лісты, перш чым прыступіць да працы. Мы не вымяраем гэта, мы проста пішам 36,6 і ідзём далей, таму што мы ведаем, што калі тэмпература будзе павышаная, мы працягнем працаваць, таму што куды нам падзецца.
Цяпер неабходна інфармаваць насельніцтва, як правільна мыць рукі, выкарыстоўваць дыспенсеры са сродкамі дэзінфекцыі. Пра тое, каб не хадзіць у гандлёвыя цэнтры і выбіраць новую пару калготак або караляў. А калі ім трэба хлеб, пайшла па хлеб і села дома. А ў нашым разуменні сядзець дома - гэта значыць аддаць дзяцей бабулі і дзядулі, сабраць 20 чалавек і паехаць на шашлыкі. Цяпер нельга гэтага рабіць.
Трэба падаваць звесткі пра колькасць хворых. А не так, як у нас: невядома, што яны пішуць. Мы, лекары, не разумеем, што яны маюць на ўвазе. Трэба падаваць статыстыку як ва ўсім свеце.
Я думаю, што ёсць памерлыя пацыенты (ад каронавіруса. - Заўвага.), і яны не заўсёды старыя. У рэанімацыі людзі паміраюць ад пнеўманіі, але нам не заўсёды даюць ставіць дыягназ «пнеўманія» ў памерлых пацыентаў. На адміністрацыйным узроўні, кажуць, што «не, і ўсё, зашыфруйце па-іншаму, каб не сапсаваць статыстыку».
Была б медработнікам аддача ад дзяржавы, мы б казалі праўду. Але дзяржаве на нас пляваць, то і нам больш-менш усё роўна. Пакуль нам будуць распавядаць пра трактары, саўну і ўсё астатняе з трыбуны, у нас не будзе нічога добрага з пункту гледжання карантынных мерапрыемстваў. Увесці карантын - гэта падпісаць указ. І ўсе нашы кіраўнікі баяцца, таму што іх у любым выпадку пакараюць за гэта потым».