Беларускі лекар: У пацыентаў пасля каранавіруса цяжкія псіхалагічныя траўмы

Як пад Гомелем далечваюць тых, хто перанёс COVID-19.

У Гомельскай вобласці далечваюць пнеўманіі, выкліканыя каранавірусам, у былым дзіцячым санаторыі «Жывіца» ў Чонках. Здраўніца ўжо даўно стала абласной дзіцячай клінічнай лякарняй медыцынскай рэабілітацыі, і звычайна тут дапамагаюць дзецям з дэфектамі здароўя. Але цяпер яна перапрафіляваная, і з 30 красавіка прыняла першых пацыентаў, якія перанеслі пнеўманію, асацыяваную з COVID-19, піша kp.by.

Ад галоўнага ўваходу спускаецца па прыступках паджылы мужчына з пакетамі, пад руку трымае яго сын. Пенсіянер ужо прайшоў курс рэабілітацыі, і толькі што яго выпісалі дадому.

- Пасля інфекцыйнай лякарні сюды прыехаў - трымаўся за сценкі: не мог ісці, такая была слабасць. І ў мяне было ўсё дрэнна з горлам, я доўга кашляў. У лякарні сказалі, што ў іх такое паняцце - «два мінусы», гэта значыць, выпісваюць пасля двух адмоўных тэстаў і накіроўваюць сюды. За два тыдні паднялі на ногі. Вельмі добрае, уважлівае стаўленне лекараў і персаналу, дабразычлівая абстаноўка, - кажа Арсень Юрас з Мазыра. На днях мужчыну споўніцца 90 гадоў! А да пенсіі ён шмат гадоў быў дырэктарам школы.

«КАРАНАВІРУС РАЗУМНЕЙШЫ ЗА ЧАЛАВЕКА ПАКУЛЬ»

Галоўная лекарка лякарні Людміла Торцева распавяла «КП», што яе ўстанова ўжо прыняло блізу 170 пацыентаў, больш за 80 выпісаныя, з іх амаль палова ачуняла, астатнія - з паляпшэннем. Свабодных месцаў у лякарні пакуль дастаткова.

- Мы займаемся медрэабілітацыяй ужо 15 гадоў, маем вялікі досвед працы. Прывыклі працаваць з дзецьмі, але калі да нас накіравалі дарослых, усе мы паставіліся да гэтага з разуменнем. Не было разгубленасці. Бо ёсць шмат метадычных рэкамендацый, Міністэрства аховы здароўя зацвердзіла клінічныя пратаколы, якімі мы кіруемся, - кажа галоўная лекарка.

У аснове працы лякарні: лячэбная фізкультура, фізіятэрапія і масаж. Плюс да ўсяго - абавязковая псіхалагічная карэкцыя:

- Першае, з чаго мы пачынаем рэабілітацыю, - кансультацыя псіхолага. Нам трэба зразумець стаўленне пацыента да хваробы, ягоную матывацыю на актыўны ўдзел у рэабілітацыі, на жаданне ачуняць. Пацыенты атрымалі цяжкія псіхалагічныя траўмы з захворваннем на каранавірус, таму амаль ва ўсіх ёсць і асобасная трывожнасць, і сітуацыйная трывожнасць. Бо мы - не першы стацыянар, у які яны трапляюць, для некаторых - ужо трэці. Ёсць псіхаэмацыйны настрой, калі людзей раздражняе ўсё. Хочуць дадому, стаміліся ад бальнічнага ложку. Але асаблівасць нашага калектыву ў тым, што мы працуем з дзецьмі. У нас у лексіконе не рукі, а ручкі, не вочы, а вочкі, не спіна, а спінка, не мужчыны і жанчыны, а хлопчыкі і дзяўчынкі. І некаторыя пацыенты кажуць, што мы сапраўды ставімся да іх як да дзяцей.

Пасля псіхолага з пацыентам пачынае працаваць лекар-рэабілітолаг, які вызначае, якая вядучая функцыя арганізма парушаная праз хваробу:

- Мы лечым наступствы. Часцей за ўсё парушаныя функцыі дыхання. Гэта выяўляецца ў дыхавіцы, якая застаецца яшчэ нейкі час пасля лячэння, напрыклад, цяжка дыхаць падчас хады. Можа перыядычна з'яўляцца кашаль. Зніжаная талерантнасць да фізічнай нагрузкі, гэта значыць, людзі не могуць доўга хадзіць або займацца фізічнымі практыкаваннямі, - тлумачыць галоўны лекар. - Яшчэ ўлічваем, што сэрцава-судзінная сістэма доўга знаходзілася ў стане гіпаксіі, гэта значыць, адчувала недастатковасць кіслароду. Значыць, трэба і тут надаць дапамогу, заняцца трэніроўкай.

Курс рэабілітацыі - 14-18 дзён. Сюды адпраўляюць пацыентаў у тым выпадку, калі ёсць прыкметная станоўчая дынаміка на рэнтгенаграме або КТ «два мінусы» альбо адзін мінус і дыягностыка экспрэс-тэстам. «Адзін мінус» і «два мінусы» падзяляюць па розных аддзяленнях.

Людміла Торцава заклікае спакойна ставіцца да каранавіруса:

- Ён не прыводзіць да інваліднасці. Не варта думаць, што ён можа неяк катастрафічна падарваць здароўе. Як і кожная іншая вірусная пнеўманія, можа даць ускладненні. Нават бактэрыяльная пнеўманія лечыцца тры тыдні. Частка лёгачнай тканіны была пашкоджаная, яе трэба аднавіць. Так, мы не ведаем, што будзе потым. Падступны вірус сваёй зменлівасцю. Ён разумнейшы за чалавека - пакуль. Яго самазахаванне высока развітае. Мы ўсе цяпер выпрацуем імунітэт да каранавіруса, а што будзе потым, на наступны сезон? Гэтыя пытанні пакуль застаюцца.

«УПАДАЮ ТУТ У ДЗЯЦІНСТВА!»

Цяперашнія пацыенты адзначаюць, што вельмі задаволеныя рэабілітацыяй. Аляксандр з Гомеля тут ужо дзесяць дзён:

- Як захварэў – не маю паняцця. Мажліва, у транспарце, у краме. Узяў грошы ў рукі, выцер вочы - і ўсё. Пры гэтым я насіў маску, рэгулярна мыў рукі. Але аднойчы давялося выклікаць «хуткую» - высокая тэмпература паднялася. Пасля лячэння ў шпіталі настойліва прапанавалі прайсці аднаўленчы працэс. Тут вельмі добры масаж, інгаляцыі, праграванне, тут упершыню паспрабаваў цяперашні рэфлексатэрапію. Рэшткавы кашаль быў, але ўжо амаль усё прайшло. Я вельмі задаволены! З раніцы працэдуры, потым шпацыруем па тэрыторыі, пасля абеду ЛФК. Выдатна кормяць. Вось сёння на абед давалі расольнік вельмі смачны, макароны з вялізнай катлетай, добрую салату, сапраўдны кампот з сухафруктаў - як у дзіцячым садку, толькі павялічаныя порцыі, вядома. Таму часам упадаю ў дзяцінства!

Уладзімір таксама перанёс двухбаковае запаленне, заставаўся кашаль:

- Самае галоўнае - стаўленне лекараў і персаналу вельмі прыемнае. Калі робяць масаж, значыць, гэта сапраўдны масаж. А вось сістэма выяўлення каранавіруса ў нас кульгае. Калі ў мяне паднялася тэмпература, з'явіўся кашаль і знік смак, я выклікаў лекара на дом. Доктар з нашай паліклінікі прыехаў. Я кажу: адчуваю, што захварэў на каранавірус, трэба было б узяць мазок. Лекар прамаўчаў, выпісаў антыбіётыкі і сказаў прыходзіць на прыём. А своечасовае выяўленне вельмі многае значыць. Кашаль не знікаў, таму я пайшоў у паліклініку і зрабіў флюараграфію, проста, без накіравання. Праз пяць хвілін стала вядома, што ў мяне пнеўманія. З паліклінікі мяне адразу адправілі ў лякарню. Калі б адразу мяне праверылі і паклалі, думаю, наступстваў было б менш. Жонцы зрабілі тэст - станоўчы. Другі - таксама станоўчы. Трэці тэст зрабілі - ужо 15 дзён чакае выніку. Перыяд самаізаляцыі скончыўся, значыць, можна выходзіць з дому і заражаць іншых? У нас перахварэла ўжо вельмі шмат народу, якія самі пра гэта не ведаюць.