Беларус трапіў у рэанімацыю з-за зубной інфекцыі

Удава распавяла пра раптоўную смерць мужа.

У першыя дні верасня ў жыхара Слуцка забалеў зуб, боль не праходзіла некалькі дзён. Паводле слоў ягонай жонкі, у мясцовай стаматалогіі мужчыну разрэзалі дзясну, паставілі дрэнаж і прызначылі антыбіётыкі. Лячэнне не дапамагло, і праз некалькі дзён з высокай тэмпературай і іншымі трывожнымі сімптомамі мужчыну забралі ў рэанімацыю. Далей было амаль два месяцы барацьбы за жыццё. Пацыенту зрабілі некалькі аперацый, але выратаваць яго не ўдалося. «Ніколі раней не чула, каб чалавек мог памерці з-за зуба», — дзівіцца Ірына, удава загінулага случчаніна. Onlíner даведаўся падрабязнасці таго, што адбылося, і абмеркаваў тэму з дасведчаным урачом.

Пра тое, што перажыла сям'я ў апошнія два месяцы, першапачаткова Ірына распавяла ў сябе на старонцы ў Threads. Беларуска прызнаецца, што ў яе дагэтуль не ўкладаецца ў галаве, як ускладненні з-за нявылечанага зуба маглі прывесці да такіх цяжкіх наступстваў.

Гэтай вясной яе мужу споўнілася 46 гадоў, ён працаваў у будаўнічай кампаніі. Разам яны выхоўвалі двух дзяцей: дачка ўжо дарослая, ёй 21, а сыну ўсяго 4 гады.

— Бедненькі сынок, ён ужо здагадваўся, што адбылося. Я яму сказала, што тата на небе на воблачку за ім назірае. Ён галаву апусціў і ўсё хадзіў за мной, а потым кажа: «Мама, я цябе вельмі моцна люблю». Сэрца разрываецца…

Ірына з мужам. Фота прадастаўлена гераіняй матэрыялу

Ірына кажа, што, як і многія мужчыны, Сяргей не надта любіў хадзіць да ўрачоў, але і падстаў для гэтага было няшмат.

— На здароўе ніколі асабліва не скардзіўся, мужчына, як кажуць, у поўным росквіце сіл. І па лячэнні зубоў пытанняў не было. Хадзіў заўсёды ў дзяржаўную стаматалогію, там усё было нармальна <...> Калі зуб балеў, мог пару дзён паходзіць на абязбольвальным і потым усё роўна ішоў лячыць. Але каб такія наступствы з-за зуба…

Што ж адбылося? Апісваць храналогію падзей мы будзем, абапіраючыся на словы Ірыны, а таксама на тэкст яе звароту ў Галоўнае ўпраўленне па ахове здароўя Мінскага аблвыканкама.

Першыя дні дома: «Сказалі, што зуб нармальны, прызначылі антыбіётыкі»

На пачатку верасня, распавядае Ірына, яе муж Сяргей пачаў скардзіцца на зубны боль.

— Балеў зуб у яго два дні. На трэці дзень ён пайшоў пасля працы (згодна са зваротам, гэта было 2 верасня. — Заўв. Onlíner) у нашу мясцовую стаматалогію ў Слуцку. Гэта было дзесьці каля пачатку шостай. Муж сказаў, што не было ўрача-хірурга і магчымасці зрабіць здымак, прапанавалі прыйсці заўтра. Ён пайшоў дадому і піў абязбольвальнае.

3 верасня мужчына звярнуўся ў стаматалогію паўторна. На гэты раз, распавядае Ірына, яму зрабілі здымак.

— Муж перадаў мне словы медыкаў: зуб нармальны [на той момант], але пад ім ёсць гной. Зрабілі дрэнаж, то бок надрэзалі дзясну. У яго шчака да таго моманту крыху апухла. Сказалі піць антыбіётык і прэпарат супраць алергіі.

На наступны дзень, 4 верасня, Сяргей зноў пайшоў у стаматалогію — яму зрабілі яшчэ два надрэзы і паставілі два дрэнажы. У той жа дзень беларуска заўважыла, што мужу становіцца горш. З'явіліся цяжкасці з глытаннем, паднялася тэмпература. Жанчына выклікала брыгаду хуткай.

— Хуткая прыехала і сказала, што гэта ўсё ад зуба: «Нічога страшнага, піце антыбіётык і супрацьвіруснае». Я звярнула ўвагу, што ў яго ўжо апухла шыя. Нам сказалі, што ўсё пройдзе, і ў бальніцу не забралі. Але я ж не медык: думаю, раз сказалі, што стане лепш, значыць, так і павінна быць.

5 верасня мужчына па-ранейшаму быў дома. Ірына распавядае, што тэмпература не збівалася, мужу ўсё яшчэ было цяжка глытаць. Паводле слоў жанчыны, яна прапаноўвала Сяргею паехаць у прыёмнае аддзяленне, але ён быў упэўнены, што антыбіётык хутка дапаможа.

Гаспіталізацыя ў мясцовую бальніцу і дзве аперацыі

6 верасня Ірына зноў выклікала хуткую — і Сяргея даставілі ў бальніцу. У сваім лісце жанчына тлумачыць, што ў прыёмным аддзяленні Слуцкай ЦРБ урач-хірург прызначыла КТ і УГД і настаяла на неабходнасці тэрміновай гаспіталізацыі ў рэанімацыю. У ноч на 7 верасня была праведзена першая аперацыя.

— Урач-хірург убачыла, што гной апускаецца па сценцы горла. І, як я зразумела, уначы ўсталявалі дрэнажы на шыі (Ірына тлумачыць, што не разбіраецца ў медыцынскай тэрміналогіі і можа дапускаць недакладнасці. — Заўв. Onlíner). А потым зрабілі КТ пасля аперацыі і ўбачылі, што ў яго гной пачаў апускацца ніжэй.

8 верасня мужчыну зрабілі яшчэ адну аперацыю пры падтрымцы таракальнага хірурга з Мінскай абласной бальніцы. Гэта спецыяліст, які лечыць захворванні і траўмы органаў грудной клеткі.

— Ён сказаў, што гной апусціўся ў сярэдзінную прастору грудной клеткі — паміж лёгкімі і сэрцам. Аперацыя доўжылася амаль дзве гадзіны <...> Дарэчы, той зуб усё адно выдалілі ў рэанімацыі.

— Які быў стан у мужа пасля аперацыі?

— Ён быў у прытомнасці, мяне пару разоў пускалі да яго ў рэанімацыю, але стан быў надзвычай цяжкі. Я прасіла забраць мужа ў Мінск, але мне сказалі, што перавозіць яго нельга, у яго нестабільны стан. Потым, калі ўсё стабілізавалася, я зноў пачала прасіць накіраваць яго ў Мінскую абласную бальніцу.

Ірына кажа, што пытанне аб пераводзе вырашалася тыдзень — гэты час быў для яе вельмі цяжкім эмацыйна. З Мінскай абласной бальніцы ў Слуцк прыязджаў кансультант, які, як тлумачыць жанчына, дапамагаў мясцовым урачам з тактыкай лячэння.

— А чаму вы настойвалі на транспарціроўцы?

— Там профільная бальніца, ёсць таракальнае аддзяленне, дзе спецыялізуюцца на такіх выпадках <...> Але нашы яго туды не накіроўвалі — не ведаю, па якой прычыне. Потым мы ўжо знайшлі выхад на Мінск і ўсё ж такі дамагліся, каб яго забралі туды.

Яшчэ адна аперацыя і месяц барацьбы за жыццё

23 верасня мужчыну перавялі ў Мінскую абласную бальніцу. На наступны дзень, распавядае Ірына, яму зрабілі трэцюю аперацыю.

— У сярэдзіне грудной клеткі заставаліся ачагі гною. Можа, гэта аперацыя была патрэбная яму значна раней… Можа, час так адыграў. Можа, сёння б ён быў жывы, і мой 4-гадовы сын не застаўся без бацькі, — дзеліцца перажываннямі Ірына, ледзь утрымліваючы слёзы.

— Як ваш муж адчуваў сябе пасля трэцяй аперацыі?

— Ён прыйшоў да прытомнасці, але ўжо было моцнае паражэнне па ўсім арганізме: і сэрца, і ныркі, і печань — усё <...> Моцная інтаксікацыя, і антыбіётыкаў жа шмат розных колалі. Урачы нічога нам не казалі, ніякіх прагнозаў, акрамя таго, што «стан вельмі цяжкі». А ўначы 28 кастрычніка мой муж памёр.

Згодна з дакументамі, прычынамі смерці сталі нырачная недастатковасць, флегмона шыі і медыясцыніт (да гэтых дыягназаў мы яшчэ вернемся). Паводле слоў Ірыны, яна ўжо накіравала зварот у Галоўнае ўпраўленне па ахове здароўя Мінскага аблвыканкама з просьбай правесці «ведамасную праверку выканання парадку аказання медыцынскай дапамогі і клінічных пратаколаў у Слуцкай ЦРБ», а таксама «даць ацэнку своечасовасці і абгрунтаванасці рашэння аб пераводзе пацыента ў абласную бальніцу». Паралельна ўдава мае намер звяртацца ў пракуратуру.

Мы датэлефанаваліся да адміністрацыі Слуцкай ЦРБ, аднак там ад каментарыяў адмовіліся. «Гэтым пытаннем займаецца вышэйстаячая арганізацыя», — падкрэсліў галоўны ўрач бальніцы.

«Мінская праўда» піша, што галоўным упраўленнем па ахове здароўя Мінаблвыканкама «назначана праверка па дадзеным факце». Калі з'явіцца інфармацыя пра вынікі праверкі, мы дапаўнім матэрыял.

Урач: «Інфекцыя можа распаўсюдзіцца ў косць або мяккія тканіны»

Няўжо зубная інфекцыя можа прывесці да настолькі сур'ёзных наступстваў? З гэтым пытаннем мы звярнуліся да чалюсна-тварнага хірурга са сямігадовым стажам з Мінска. Паводле слоў спецыяліста, такое сапраўды здараецца, але, на шчасце, пры сучасным развіцці медыцыны нячаста.

Пачнем з тэрміналогіі.

Абсцэс — звычайна спачатку развіваецца менавіта ён. Гэта абмежаванае назапашванне гною ў вобласці дзясны, шчокі, неба, языка або дна паражніны рота (калі гаворым пра чалюсна-тварную вобласць), якое ўзнікае ў выніку бактэрыяльнага запалення. Мае выразныя межы, развіваецца ў замкнёнай прасторы.

Флегмона — гэта ўжо разлітае гнойнае запаленне, якое «разліваецца» па тканках, закранаючы суседнія клятчаткавыя прасторы. Нярэдка прычынай флегмоны шыі становяцца праблемы з зубамі.

Медыясцыніт — гэта небяспечны стан, запаленне клятчаткі ў сярэдзіне грудной клеткі, гэта значыць прасторы ў грудной клетцы, дзе размешчаны жыццёва важныя органы (сэрца, трахея, стрававод, судзінна-нервовыя пучкі).

Калі гаварыць пра захворванні ў зубачалюснай сістэме, то медыясцыніт часцей за ўсё становіцца следствам цяжкіх флегмон, якія развіваюцца ад хвароб «зубоў мудрасці» (8 з 10 выпадкаў медыясцынітаў у практыцы спікера — ад хворых «васьмёрак», радзей — ад 6-га або 7-га зубоў).

— Як часта да сур'ёзных наступстваў прыводзіць ігнараванне зубнога болю?

— Наогул, ігнараванне любога болю і запалення прыводзіць да ўскладненняў, хай сабе адтэрмінаваных або не надта небяспечных. Хочацца нагадаць простую ісціну: боль — гэта натуральны механізм арганізма, прызначаны паказваць на наяўнасць праблемы. Нават разовы боль можа патрабаваць умяшання ўрача. А калі боль ігнаруецца некалькі дзён альбо чалавек спрабуе купіраваць яго, напрыклад, абязбольвальнымі, то працэс пагаршаецца, клінічная карціна становіцца больш цяжкай, змазанай.

На самой справе чалавеку становіцца горш, але пры гэтым ён не адчувае вострага болю, не атрымлівае лячэння, губляе дарагі час.

Важна разумець, што зуб не ўбіты ў косць, ён знаходзіцца ў звязцы з сківіцай. Нервовыя і крывяносныя сасуды ўнутры поласці зуба звязаны з больш буйнымі «таварышамі» ў сківіцы. Тыя, у сваю чаргу, далей звязаны з іншымі сасудамі і нервамі з мяккіх і цвёрдых тканак. Калі інфекцыя не лакалізавана ў самым зубе, яна распаўсюджваецца ў косць або ў мяккія тканкі, напрыклад у клятчаткавыя прасторы і лімфавузлы.

Наколькі гэта хуткі працэс? У ўсіх па-рознаму, у кожнага розная імунная рэакцыя. Хутчэй працэсы працякаюць на фоне хранічных хвароб, гарманальных перабудоў, цяжарнасці (нагадваю, у першы трыместр усе жанчыны абавязаны прайсці санацыю паражніны рота), падлеткавага ўзросту, агульнасаматычных захворванняў і іншых.

Аднак флегмона з першымі праявамі зубнога болю не бывае, спачатку будуць прыкметныя запаленчыя працэсы ў верхніх аддзелах, у вобласці сківіцы. І, відавочна, гэта цягнецца не адзін дзень.

— І ўсё ж давайце апішам, як развіваецца гэты працэс у яго храналогіі.

— Дык вось, з'явіўся карыес. Часцей за ўсё ігнараванне болю прыводзіць да гібелі сасудзіста-нервовага пучка зуба, так званай пульпы. Чалавек можа гэта бачыць як, напрыклад, пацямненне зуба, змяненне яго колеру, і пасля доўгіх перыядаў болю і немагчымасці, напрыклад, надкусіць на зуб, гэты боль знікае.

Далей мы назіраем альбо проста мёртвы зуб, які пэўны час можа паводзіць сябе даволі спакойна (але калі-небудзь усё роўна запаліцца), альбо хранічнае захворванне (напрыклад, мігрыруючая гранулёма), альбо хранічныя лімфадэніты чалюсна-тварной вобласці, альбо вострае стан, апісанае вышэй: перыастыт, абсцэс і гэтак далей. У любым выпадку праблема пачынаецца з несвоечасова вылечанага зуба або вылечанага няправільна.

Пры гэтым не хочацца нікога палохаць: станамі, якія пагражаюць жыццю, заканчваецца далёка не кожны зубны боль. Абсцэсы, флегмоны і іншыя ўскладненні даволі рэдкія. Наш арганізм даволі разумны і ўмее лакалізаваць запаленчыя працэсы.

Медыясцыніт — гэта ўжо крайні выпадак. Для здаровага чалавека рызыка трапіць у такую гісторыю нізкі.

Медыясцыніты бываюць розныя: пярэдні, задні, ніжні, верхні. Задневерхні — той тып, які пачынаецца найчасцей пры праблемах зубачалюснай сістэмы і ЛОР-органаў. Выжыванне пры ім — вышэй за 90%. То бок нават медыясцыніт — не прысуд. У XXI стагоддзі гэта захворванне дыягнастуецца і лечыцца. Вядома, вельмі важныя тэрміны, з праблемай трэба пачаць разбірацца своечасова. Гэта закон хірургіі: чым раней пачалі лячыць, тым раней чалавек выздаравеў.

— Як прадухіліць такія выпадкі?

— У Мінску і буйных гарадах, дзе даступнасць стаматалагічнай медыцынскай дапамогі лічыцца даволі высокай, гэты запаленчы працэс выяўляюць на больш ранніх стадыях, да таго як абсцэс пераходзіць у больш цяжкую форму. Для мінчукоў хочацца нагадаць: калі так здарылася, што ўдзень вы не змаглі трапіць да стаматолага або зуб забалеў уначы і вы не можаце дацягнуць да раніцы, ёсць магчымасць звярнуцца ў кругласутачную 3-ю стаматалагічную паліклініку па адрасе Кісялёва, 5. Там можна атрымаць неадкладную дапамогу.

Калі пачалося ўскладненне, то часцей за ўсё яно звязана з тым, што чалавек не вырашыў своечасова якуюсь больш простую праблему. Паўтаруся: калі нават адзін раз забалела і прайшло (зуб або што-небудзь іншае), гэта не азначае, што ўсё стала добра. Хутчэй наадварот: гэта падстава звярнуцца да ўрача.

Вы можаце падтрымаць сайт Charter97.org наступным чынам:

РАЗЛІКОВЫ МУЛЬТЫВАЛЮТНЫ РАХУНАК ДЛЯ АХВЯРАВАННЯЎ:

Назва банка: Bank Millennium S.A.
Адрас: ul. Stanislawa Zaryna, 2A, 02-593, Warszawa
IBAN: PL97116022020000000216711123
SWIFT: BIGBPLPW
Імя ўладальніка рахунку: Fundacja “KARTA ‘97”
рызначэнне аплаты: Darowizna na cele statutowe

Звязацца з намі можна праз адрас charter97@gmail.com